あなたのそばで

２００８年１１月１０日（月）

今日は、月一回のケアマネさんの訪問日でした。

予定通り、週５日のデイケアと月二回のショートステイが計画されていました。
先週は、歯科治療が突然入ったため、５日連続デイとはならず、程よい休憩があったので、５日連続となるとどうかがまだ、解りません。今週も続けて歯科治療があるので、今週も、実態をつかめない予定です。ただ、週に何度行っても、週に二回のデイだと思っているサチさん。ショートステイもまだ、過去に三回しか行った事が無くて、いつも二泊くらいだと思っているサチさんです。
なので、サチさんの記憶の中には、負担としては残っていないように感じられることが救われます。

今回は、今後のためにといろいろと質問を投げかけてみました。

１．理容サービスは受けられるか？
　　多忙なサチさんの体力を温存したい事と、連れてゆく為には、仕事中のpapaさんの　　力を借りないといけないことなどに問題があり、出張理容サービスを受けたい旨を　　ご相談しました。（デイケアで誕　　生月のみカットをして頂いております。最近　　はなかなか美容院へと行けないのです。）
　　→もしかしたら、ショートステイ施設にも月に何回か理容サービスというのがある　　ところもあるので、入所者のみなのか、ショートステイ利用者にも使えるサービス　　なのかと確認して下さるとのことでした。（これは思っても見なかった良い情報で　　した。一番サチさんに負担が掛からず、ショートステイの楽しみが一つ増える可能　　性があります。）

２．往診をしてもらえるだろうか？どういう状態の方が受けているか？
　　通院についても、美容院と同じくpapaさんの力を借りている状況であり、最近通院　　が大変そうなので、往診の依頼は出来るかと伺いました。
　　→看護師さんが定期的に介護ケアをするために訪れる訪問看護は介護保険適用だけ　　ど、往診は医療行為なので、医療保険適用となるため、利用者が直接主治医に往診　　の依頼をしてもらうことになるとのことでした。要介護度に関わり無く、主治医の　　先生のご判断でお願いできるはずだし、サチさんの場合には、付き添うが必要な状　　況なので、やっていただけると思うとのことでした。
　　今後の為に、ぜひ、主治医と相談しておきたいと思っています。

３．ヘルパーさんにお願いできる事の範囲は？
　　→介護サービスで一番何題なサービスがヘルパーさんの利用だとのこと。
　　　やはり、日中独居となる方がたくさんいらっしゃって、手が足りない状況で、誰　　　かが見守りできる在宅介護状況の場合は、利用がなかなか難しいのが実情である　　　とのことでした。
　　　老々介護の方でさえも、共有スペースや共有物についての扱いがとても難しく、　　　問題が山積みの部分だということでした。（主に、食事時間を挟んで、入浴時間　　　を挟んで、というようなくくりがあるようです。どちらも、わが家には不要な部　　　分）
　　　介護サービスのヘルパー利用では利用できる範囲がかなり制約があるために、有　　　料のヘルパーさんを利用している方も多々おられるとのことを伺いました。
　　→介護支援ボランティア（当市の場合ですが）というのがあって、利用者様からは　　　お金を頂かずに、市から報酬を頂いて、ヘルパーを行っている所があると教えて　　　下さいました。でも、わが家の場合には適用外だろうとは思っています。（主　　　　に、見守り＆会話の相手）・・・内容的には凄くサチさん向きですが。
　　→有料ヘルパー　
　　　NPO法人の運営で成り立っている所、有名企業として成り立っている所、様々な　　　ところで行っていて、利用金額はﾋﾟﾝｷﾘで、両親には介助は全くお願いしており　　　ません。自分達のことだけで精一杯だからです。この先、サチさんの症状がもっ　　　と大変な状況には、頭の隅に置いておく必要があるかもしれませんね。）
　　　たまに買い物行くくらい。そして、母の通院の付き添いがたまにあるくらい。も　　　しも、私がヘルパーさんをお願いをするとすれば、緊急に必要となる部分が多　　　　く、例えば、両親の緊急の為の病院付き添　　いの時間だったり、私が急にダウ　　　ンしたり、そんな時のためには、この内容からすれば、有料ヘルパ　　ーさんに　　　慣れておくということも必要なのかもしれませんね。

いずれにしても、どんな事も、どんな時も、一人で悩まずに、すぐにお電話をして来て下さいと
にっこり笑って、仰ってくださったので、心強い限りです。

その内、口腔ケアの為に、歯医者さんも往診お願いすることになるのでしょうね。


自分のノートよりも詳しい記事となりました＾＾；

２００８年１１月９日（日）

今日は朝から雨模様。
日曜日なので、サチさんは一日家におります。

午前中、とつぜんに義姉様からお電話があり、サチさんの会いにご訪問。
サチさんは飛びっきりの笑顔で、久しぶりの再会です♪


昼食を済ませて、皆でのんびりしていた頃、（サチさんはゆっくりトイレタイムでしたが）
親戚の叔母から一本の電話が入りました。
いつものようにハルさんのお宅に集まって、皆でカラオケしましょうって。


トイレから出てきたサチさんの「出かけるよォ〜」と話すpapaさん。
「えぇ〜〜〜、嫌だよ。行かないよ！だって、疲れているもの。家に居たいよォ〜〜〜！！」と
ものすごい抵抗でした。いつも嬉しそうなのに・・・
流石にデイが続いていたし・・・

たまたま、来ていた義姉様が、「こんなに嫌がっているんだから、無理やり行かなくっても良いよ」と。

たぶん、行きたくないのはおっくうなのもあるけど、久しぶりの義姉様のご訪問にも合ったと思います。
もっと、ゆっくりしていたいのだと思いました。

叔母からの依頼なので、papaさんとしては断り辛いみたいで、義姉様が叔母様へとお電話をしてくれました。
こうです。「あ、あのね、風邪気味で具合悪いから、今日は行きたくないって！！」と。


どうやら、その後にお電話が無かった所を見ると、納得してくださった模様です。

そうそう、皆で駅伝を見ていたときでもあったし・・・
その後、駅伝が終るまで一緒に義姉様もテレビを見ていて、帰路につかれたのでした。


日曜日でしたが、papaさんは、突然の来客で駅までお見送り。
サチさんが叔母様宅へと行くのを拒んでくれて、送迎もなくなり、助かったようです。
送迎すると夜まで飲めませんからね＾＾；

良かったのやら、悪かったのやら・・・


でも、正直、ハードな日々のサチさんなので、私としてはほっとしました。

２００８年１１月８日（土）

介護認定が１１月から切り替わり、サチさんは、要介護４（日常の生活のすべてにおいて、見守り＆介護が必要になったという状況）となったことは、先日書きました。

今後のサービス利用については、

デイケアサービス（通所介護）・・・・週５日
ショートステイ（短期入所）・・・・・月２回（１週間ずつ）となりました。

デイケアの無い日には、主治医の診察、三ヶ月に一度の通院、ケアマネさん訪問日が入るので、サチさんは日曜日にゆったりしてもらえるようにして行きたいと思っています。
只今、ぐらぐらな歯をサチさんの希望により、何とか抜歯しないで、生かしておりますが、今後の定期ケアが必要の為、途中デイを休みながら、通院を入れてゆく予定です。


最近、変更した事を忘れないように書き留めて置きたいと思います。
１．夕飯の時間を６時にしました。
夏以降、ふとサチさんの動きを観察していて、「トイレ頻回」になる理由は、
やはり、「何もすることが無いから・・・」だろうなぁ〜と痛感し始め、
思い切って、夕飯時間を６時に変更しました。papaさんや、娘を待って７時に夕飯としてきたのですが、どうやら、その時間まで待っていると、サチさんは何もすることがないのです。ボォ〜〜とテレビを見ているだけの時間。
これがとても良い時間で、両親とサチさんの食事を６時に終え、お薬＆歯磨きを済ませ、もちろん、サチさんはトイレへと行きます。８時頃に、トイレから戻ったら、少し落ち着いた所でサチさんの着替えをし、足のケアーをするのです。
パジャマになったことで、サチさんは、寝るモードへと切り替わり、最近では１０時にはご就寝となりました。

２．ティッシュペーパーの箱を排除しました。
実は、食後にサチさんのそばにあるティッシュペーパーを何度も何度も取り（ビックリするほどです）、取っては座りを繰り返しという動作を今までずっと見守って来たのです。ある日、ティッシュペーパーが無くなった時、立った動きを止めずにそのまま、歯磨きへと移動してくれた日がありました。
papaさんに「もしかしたら、そこに置かなきゃ、動くんじゃないか？」と言われ、しばらく惚けて、新しいティッシュを置かないでみました。食後の動きが嘘みたいにスムーズになり、こんな簡単なことだったのかとビックリしております。でも、食後のティッシュは必要だろうと、その後は一枚だけ私が渡すようにしております。


口を出すよりも、知恵比べだなぁ〜と思う日々です。
ただ、今までよりもサービスの利用日を大幅に増やしているので、サチさんの疲れが出ないように、睡眠時間確保によりいっそうの努力をして行きたいと思っております。

２００８年１１月７日（金）


今日は、私は自分の病院で、朝の早い時間の診察でした。
サチさんのお迎えの時間を早めてもらい、papaさんに送り出しをお願いしました。

朝食の時、

papaさん「今日頑張って行けば、明日はお休みだからね。頑張って！！」と。
サチさん「うん。そうだね。」って。


後から、
私「ねぇねぇ、明日お休みって、実は明日もデイなの。・・・・・・・」
papa「知っているよ〜。まずは今日は今日で行ってもらうことが大事でしょ。だから・・・」
私「へぇ〜〜〜、上手くなったわねぇ〜〜〜」と凄く感心した朝でした。


少し前まで、
「言わなければ解らない！！」とか、
「行かなきゃダメなの！！」とか、
白黒はっきりしないと居られないという気持ちが全面に出ていたサチさんとの会話だったのに、
今日のサチさんとの会話は実に素晴らしかったです♪


そうですね。
今日の日は、今日のことだけ考えて、明日のことはまた、その後・・・・

やっと、こんな風に「嘘も方便」を巧みに使いこなしてくれたので、嬉しくなって記事にしてしまいました。

そんなことまで、書くな！って聞こえてきそうですが・・・笑い。

２００８年１１月６日（木）

毎晩、サチさんのお着替えの後に足に水虫の薬を二種類塗っているのですが、
液体薬を爪につけるときに、ここの所ビクッと足を引っ込めようとするしぐさが見られました。
「痛い？」って聞くと「ううん・・」と言います。
痛い薬ではないはずなのに、可笑しいなぁ〜〜〜と思っていました。

よ〜〜〜く見ると、親指の所の爪は深爪になっているようです。

切れる所は、まだまだ、自分で切っている様子が伺えるので、お任せしておりましたが、
どうやら、真っ白く見える爪の部分は気になるらしく、パチンパチンと少しずつ切ってきたようです。

サチさんがビクッと足を引っ込めたのは、明らかに、薬が染みて痛かったからだと思われます。

そうして、こう聞きました。
私「爪はご自分で切っていますか？」と。

サチ「切っていないよ。デイで切ってもらえるからね。」って。苦笑。

私「ちょっと深爪の所が痛いのですね？」
サ「そうだね。きっと、向こうで（デイのこと）切り過ぎちゃったんでしょう。」・・・・（心で笑い）



サチさんは、爪きりが無くなったら、探してしまうかもしれません。
でも、記憶の中に、デイで切ってもらえるという体験が残っている様子です。

もしも、「爪きり知らない？」聞かれたら、

こう言います。
「なくなっちゃいましたか？後で探して見ますね。今度デイで切ってもらえるようにお願いしておきますね。」と。

巻き爪も肉に食い込んで痛いでしょうけれど、切り過ぎの深爪ももっと足に負担が掛かることでしょう。



だから、秘かに、


爪切りを二つ撤収しました。


どうなりますか？